Mikoze zasedajo drugo najpogostejše mesto med nalezljivimi kožnimi boleznimi po kokalni piodermi, mikoze stopal pa so na prvem mestu ne le med vsemi mikozami, ampak tudi med vsemi patologijami stopal. Povzroča jih široka skupina patogenih gliv. V zadnjih letih se je povečalo število primerov mikoz, kar je v veliki meri posledica endogenih dejavnikov - povečane incidence sladkorne bolezni in bolezni krvnega obtoka v distalnih delih zgornjih in spodnjih okončin.
Nekateri bolniki, ki trpijo zaradi kožnih mikoz, menijo, da so to estetska ali začasna težava in se sploh ne vprašajo, kako zdraviti glivice na koži telesa, ampak poskušajo le prikriti zunanje manifestacije okužbe pod oblačili, čevlji ali podlago. Vendar ne smete pričakovati, da bo glivica izginila sama od sebe: če ni ustreznega zdravljenja, se lahko mikoze hitro razširijo in prizadenejo vsa nova tkiva in dele telesa, poleg tega pa oseba, ki trpi zaradi bolezni, predstavlja resno grožnjo za druge, zlasti za svoje gospodinjstvo. Zahrbtnost glivice se kaže tudi v tem, da se zlahka ponovi, če terapija ni bila pripeljana do zmagovitega konca.
V tem članku vam bomo povedali, kako in kako zdraviti kožno glivico in kateri simptomi kažejo na njeno prisotnost.
Vzroki za razvoj glivične bolezni
Glivične okužbe so različne, vendar so glavni povzročitelji bolezni dermatofiti, kvasovkam podobne glive in plesni. Obstaja sistem, ki upošteva globino penetracije in lokalizacijo okužbe, ki razlikuje:
- Keratomikoza prizadene le površinsko roženo plast povrhnjice in povrhnjico las.
- Dermatomikoza - globoko prizadene kožo in njene dodatke - nohte in lase, vendar ne prizadene podkožnega tkiva (največja skupina, ki vključuje onihomikoze in mikoze stopal).
- Kandidiaza - poleg naštetega lahko prizadene sluznice in notranje organe (povzročajo kvasovkam podobne glive iz rodu Candida).
- Globoke mikoze so sistemske mikoze, ki lahko prizadenejo podkožno tkivo, bezgavke, ORL organe, pljuča, prebavila, možgane in centralni živčni sistem kot celoto (povzročijo jih kvasovke in kvasovkam podobne glive).
- Psevdomikoza - prizadene le stratum corneum, ne da bi prizadela nohte in lase (povzroča jo bakterija Corynebacterium minutissimum, ki so jo prej zamenjevali z glivicami).
Najpogostejše vrste kožnih mikoz so dermatofitoze - dermatomikoze, ki jih povzročajo glive treh rodov: Trichophyton, Epidermophyton in Microsporum. Velika večina vseh lezij kože in njenih dodatkov v povrhnjici je posledica trichophytosis, epidermophytosis in microsporia, najpogosteje pa bolezen prizadene kožo stopal in nohtov. Kako se lahko okužiš z glivicami? K temu lahko prispeva več dejavnikov:
- obisk javnih kopališč in savn, bazenov in vodnih parkov, javnih plaž, telovadnic, solarijev in sob za manikuro / pedikuro, masažnih salonov, saj je na teh mestih tveganje za stik stopal ali rok z onesnaženimi površinami še posebej veliko;
- pomerjanje čevljev nekoga drugega ali uporaba skupnih čevljev;
- nezadostna higiena stopal, zlasti s prekomernim potenjem;
- dolgotrajno nošenje zaprtih čevljev, ki nogi ne omogočajo "dihanja";
- življenje z osebo, ki že trpi za kožnimi glivicami;
- Poškodba kože ali nohtov s pretesnimi čevlji - glivice lažje prodrejo v telo skozi poškodovana mesta.
Pomemben dejavnik je povečana vlažnost in temperatura, ki so ji stopala nenehno izpostavljena. V takih razmerah se gliva najbolj aktivno razvija, zato se glivične okužbe pogosto pojavljajo bodisi v regijah s subtropskim podnebjem bodisi tam, kjer so ljudje prisiljeni dolgo nositi tople čevlje - v regijah s hladnim podnebjem. Mesto primarne lokalizacije glive pri mikozi kože stopal so običajno interdigitalne gube, vendar z napredovanjem bolezni se lezija razširi preko njih.
FYI
Po podatkih Ministrstva za zdravje za leto 2010 so mikoze stopal (vključno z onihomikozo) in rok registrirane pri več kot 220 tisoč ljudeh.
Vendar mikoze ne vplivajo le na kožo stopal; bolezen se lahko pojavi skoraj na kateremkoli mestu, tudi na obrazu. Pogosto so prizadete velike gube, zlasti dimeljsko-femoralne gube, noge in zadnjica.
Mikoze kože imajo specifične simptome, ki jih je precej enostavno opaziti, to so:
- Luščenje in suhost sta ena prvih manifestacij okužbe. Na prizadetem območju se najprej pojavijo posamezne luske, ki nastanejo zaradi zavrnitve zgornje plasti povrhnjice. Z globljim prodiranjem glive pride do aktivnega luščenja, ki se sčasoma le še stopnjuje.
- Lise bele ali rdeče barve so okrogle oblike z jasno definiranimi robovi. Zelo pomembno je, da tega simptoma ne zamudite v začetni fazi bolezni, saj je v tem času lahko mesto enojno in majhno. Kasneje se pojavijo nove lise, ki se postopoma zlivajo med seboj.
- Zadebelitev kože. Prizadeta mesta postanejo gosta, hrapava in hrapava ter pogosto spremenijo barvo: koža postane iz rožnate ali bele v rumenkasto ali sivkasto.
- Pojav majhnih izpuščajev, mehurčkov, napolnjenih s tekočino.
- Delna izguba las.
- Srbenje in pekoč občutek sta eden najpogostejših simptomov kožnih glivic. Lahko je prisoten stalno ali pa se pojavlja le občasno. Tukaj je pomembno razumeti, da sta srbenje in pekoč občutek lahko znak drugih kožnih bolezni, na primer alergij.
Ne prezrite pojava razpok in žuljev na nogah. Čeprav sami po sebi niso simptomi glivičnega obolenja, preko njih glivična okužba veliko hitreje vstopi v telo.
Kako zdraviti kožne glivice
Običajno lahko ločimo dva pristopa k boju proti kožnim glivicam. Ena od njih je nemedicinska, v kateri se uporabljajo različna tradicionalna zdravila, druga je farmakološka.
Med tako imenovane domače metode sodijo uporaba kopeli s poparki zdravilnih zelišč, zdravljenje kožnih gliv z jodom, raztopino sode ali kisa ... Učinkovitost takšnega zdravljenja kožnih gliv ni klinično dokazana. Če lahko pomaga, je to le v zelo zgodnjih fazah razvoja bolezni, saj večina ljudskih zdravil ne more prodreti v globoke plasti povrhnjice, kjer se običajno nahaja glivična kolonija. Zato pri kateri koli mikozi ne smete izgubljati časa in poslabšati situacije, temveč se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo in predpisovanje ustrezne terapije.
Pomemben učinek je dosežen s sistemskim zdravljenjem kožnih gliv na telesu z uporabo zdravil v obliki kapsul ali tablet. Sodobni izdelki vsebujejo snovi, ki lahko ustavijo rast novih spor, blokirajo delitev celic na ravni DNA/RNA in uničijo celične membrane gliv. Sistemski antimikotiki (imenovani tudi fungicidi in fungistatiki sistemskega delovanja) pa imajo številne stranske učinke in kontraindikacije; jih ni mogoče jemati skupaj z nekaterimi zdravili - diabetiki, antihistaminiki, kontracepcijska sredstva. Omejitve uporabe tabletnih oblik so na primer krvne bolezni, bolezni ledvic ali jeter. Poleg tega je med zdravljenjem priporočljivo slediti strogi hipoalergenski dieti. Vse to oži možnosti za sistemsko terapijo.
Kreme, pršila in raztopine so učinkovita (klinično dokazana) metoda lokalnega zdravljenja kožnih glivic in onihomikoze, ki nima veliko kontraindikacij. Ima visoko ozdravljivost, uporablja se v kateri koli fazi glivične okužbe in se lahko uporablja v povezavi s sistemsko terapijo za zmanjšanje odmerka peroralnih zdravil.
Antimikotične komponente v gelih, mazilih in raztopinah so predvsem alilamini, azoli ali pirimidini, ki zavirajo vitalno aktivnost glive, ji odvzamejo prehrano, ustavijo njen razvoj in širjenje na druga področja kože. Lokalna terapija s temi zdravili omogoča ustvarjanje visokih koncentracij učinkovine v koži, na površini nohta in v njegovih votlinah, ki ostanejo še tedne po končanem zdravljenju. Pomembno je, da med uporabo zunanjih sredstev zdravilna učinkovina skoraj ne vstopi v sistemski krvni obtok in zato nima negativnega učinka na telo kot celoto.
Številna lokalna protiglivična zdravila delujejo protivnetno in antibakterijsko, mehčajo kožo, odpravljajo srbenje in rdečico, jih je enostavno nanesti na prizadeto površino, pršila in raztopine pa so primerne za zdravljenje celo poraščenih delov telesa v primeru poškodb. Trajanje zdravljenja z zunanjimi sredstvi in pogostost njihove uporabe določi lečeči zdravnik.
Ringworm je lažje preprečiti kot zdraviti, vendar če na telesu opazite znake kožne glive, je treba zdravljenje začeti takoj. Pomembno je, da ne začnete postopka in pravočasno sprejmete ustrezne ukrepe, vendar morate začeti s stikom s strokovnjakom. Zdravnik vam bo povedal, kako hitro ozdraviti kožne glivice. Poskusi obrtnega zdravljenja v tem primeru lahko le poslabšajo situacijo.
Krema proti kožnim glivicam
Kot zdravilo za zdravljenje glivičnih okužb kože lahko izberete kremo na osnovi naftifina (1%), ki spada v razred alilaminov. Mehanizem delovanja zdravila temelji na sposobnosti učinkovine, da upočasni sintezo ergosterola, gradbenega materiala, ki sestavlja celično steno in membrano glive. Zaradi tega micelij izgubi sposobnost rasti, kar postopoma vodi v smrt celotne kolonije.
Zdravilo je aktivno proti vsem glavnim patogenom mikoze in se lahko predpisuje za trichophytosis, epidermophytosis, microsporia, kandidiazo in aspergilozo kože, pityriasis versicolor, sporotrichosis. Krema deluje antibakterijsko in protivnetno, zmanjšuje verjetnost sekundarne bakterijske okužbe in pomaga pri odpravljanju simptomov vnetja, predvsem srbenja.
Krema prodre globoko v kožo in ustvari stabilno koncentracijo protiglivičnega sredstva v njenih različnih plasteh. Po nanosu na kožo manj kot 6% naftifina vstopi v sistemski obtok.
Indikacije za uporabo zdravila so:
- glivične okužbe kožnih gub in gladke kože;
- interdigitalne mikoze;
- onihomikoza (glivice na nohtih);
- kožna kandidoza;
- pityriasis versicolor;
- lišaji (z ali brez srbenja).
Krema ima malo kontraindikacij. Ti vključujejo individualno intoleranco za sestavine, pa tudi nosečnost in dojenje, saj varnost in učinkovitost zdravila pri tej kategoriji bolnikov še nista bili raziskani. Kremo uporabljajte previdno pri otrocih.
Navodila za uporabo: če je koža prizadeta, je dovolj, da kremo enkrat dnevno nanesete na prizadeto površino in sosednje predele, potem ko jih očistite in posušite. Trajanje zdravljenja je od dva do osem tednov (za kandidozo - štiri tedne).
Da bi preprečili ponovitve, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje še dva tedna po izginotju kliničnih simptomov.
Krema v aluminijastih tubah (30 g) je na voljo brez recepta. Izdelek lahko naročite tudi preko interneta.